【24drs.com】一篇針對丹麥與挪威出生之大約100,000名孩童的研究發現，出生後第一年的體重增加情況與第一型糖尿病風險有關。
　　
　　奧斯陸挪威公衛研究院的Maria Magnus博士等人發現，出生到1歲時的體重增加情況，與後續的第一型糖尿病診斷有正相關(彙整校正風險比：1.24/增加1標準差)。
　　
　　從出生到1歲時的體重增加情況，平均值剛好超過13磅(約5.9公斤)，並未發現新生兒的身高增加情況與第一型糖尿病診斷之關聯。
　　
　　Magnus博士等人在線上發表於12月7日JAMA小兒科期刊的報告中表示，這是第一篇提出新生兒第一年時的體重增加情況，與第一型糖尿病有正相關的前瞻性人口基礎研究，這項結果支持了第一型糖尿病的早期環境起源。
　　
　　同樣來自挪威公衛研究院的資深作者Lars Stene博士表示，應在對於影響第一型糖尿病之風險的環境和行為因素瞭解有限的情況下，看這些結果。
　　
　　我們知道，遺傳因素決定了對疾病的易感性，但這些是不充分的，很可能是一些非基因因素以複雜的方式影響了[第一型糖尿病]的風險，我們的研究結果提供了一個與嬰兒發育相關的重要線索，這是相當重要的。
　　
　　不過，作者們並未建議改變實務，Stene博士表示，為時尚早。
　　
　　尤其是，我們並未建議媽媽們或醫師們試圖減少嬰兒的體重，以減少這些孩童的第一型糖尿病風險，因為這頂多是影響風險的諸多因素之一，任何這類行動也可能有潛在的副作用。
　　
　　作者們解釋，第一型糖尿病是孩童時期發生的最常見慢性病，北歐國家的病患數最多。
　　
　　儘管遺傳易感性的影響眾所周知，從過去十年的發生率變化看來，環境因素在第一型糖尿病的發展扮演了某種角色。
　　
　　他們觀察發現，雖然還未明確建立第一型糖尿病的單一環境因素，但他們認為，環境因素在生命初期產生了某種影響。
　　
　　以前的研究指出，嬰幼童時期的發育與第一型糖尿病有關，但是，大部份都是回溯型研究或者僅限於某些遺傳高風險的族群。
　　
　　為了進一步探討，他們研究了1998-2009年出生的99,832名孩童— 59,221人來自「挪威母親與孩童世代研究[MoBa]」，40,611人來自「丹麥國家出生世代研究[DNBC]」，MoBa世代在追蹤結束時的平均年齡為8.6歲，DNBC世代為13歲。
　　
　　DNBC世代中，從12個月大到追蹤期結束時的第一型糖尿病發生率為25例/100,000人-年，MoBa世代為31例/100,000人-年。
　　
　　研究者表示，他們假設，孩童時期過重是第一型糖尿病的一個風險因素，且可解釋發生率的暫時性變化。
　　
　　我們的研究結果可以視為支持這個假設，體重增加情況至少解釋了第一型糖尿病發生率的某些長期暫時性變化。
　　
　　不過，Stene博士指出，因為是觀察型研究而非介入型研究，研究結果可能受到一些與嬰兒體重增加和第一型糖尿病風險有關的其他干擾因素影響。我們有納入一些因素，如出生時體重與母乳哺餵期間，但是這些因素無法解釋我們的結果。
　　
　　他指出，我們不認為是嬰兒體重數值直接影響了這些案例的風險，而是一些還需要研究的其他因素。長久以來的理論認為，與胰島素阻抗性有關，但是這難以在嬰兒進行測量，特別是像我們這種大範圍研究。
　　
　　他們指出，可用來解釋其研究結果的一般機轉是，生長快速增加了β細胞分泌胰島素的需求，在體外試驗中，β細胞積極分泌胰島素更容易造成細胞激素損傷。
　　
　　他們也推測，或許是某些相關的腸道菌群或發炎情況可用來解釋研究結果。
　　
　　資料來源：http://www.24drs.com/
　　
　　Native link：Infant Weight Gain in First Year: Link to Type 1 Diabetes Risk